专项检查“回头看”“剑指”医保违规行为

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2018-10-09

四川新闻网成都9月28日讯为进一步加强全区基本医疗保险定点医疗机构的规范化管理,确保医保基金安全运行,维护广大参保群众的合法权益,雁江区医保局从2018年9月21日起,在全区范围内开展医保定点医疗机构专项检查违规行为整改落实回头看工作。 雁江区医保局组织检查小组,采用数据比对、现场查看与电话回访相结合的方式对已检查医保定点医疗机构的整改落实情况进行检查。 针对挂床住院、超物价收费收费、病例记录与收费不一致等违规问题的整改落实情况进行回头看和经常看。

目前已对区内2家定点协议医疗机构进行了突击检查。

经过阶段性检查,医院仍存部分项目超物价收费收费、病例记录与收费不一致在等问题。

对回头看中发现的问题,区医保局将按照医保服务协议规定加大处理力度,同时责令相关医院加强管理,明确整改时限,对整改不到位的,将严格追查追责,从重处理。

做到查处一案,震慑警示一片。 (钟幸英)。